Erysipel bei Krampfaderleiden

Erysipel bei Krampfaderleiden

Das Erysipel (Rotlauf, Wundrose) ist eine bakterielle Entzündung der Haut (meist Streptokokken) und kann an allen Körperstellen auftreten. Entlang der Lymphgefässe schreitet der bakterielle Infekt rasch fort und kann ohne antibiotische Therapie zu einer Blutvergiftung (Sepsis) führen. Die frühzeitige antibiotische Therapie ist entscheidend, um grössere Folgeschäden zu verhindern.

Abbildung 1: Erysipel bei Krampfader

Abbildung 1: Erysipel bei Krampfader

Die Hauteintrittspforte der Bakterien kann nicht immer eruiert werden. Bereits ein kleiner Hautdefekt (Rhagade) wie auch grössere Wunden oder ein Hautpilz gelten als Wegbereiter zum Erysipel.

Grundsätzlich fördern alle hautbelastenden Zustände wie zum Beispiel ein Lymphödem, Wassereinlagerung (Ödem), Krampfadern usw. ein Erysipel. Aus diesem Grund sollten gefährdete Patienten ihre Füsse und Beine konsequent kontrollieren und pflegen.

Die Diagnose vom Erysipel ist in den allermeisten Fällen eine Blickdiagnose. Die Haut ist stark gerötet und überwärmt, die Hautrötung schreitet rasch flächig voran und das Wohlbefinden vom Patienten ist stark reduziert (hohes Fieber, Müdigkeit, Grippesymptom usw.). Der Infekt kann in der Blutuntersuchung (CRP) einfach bestimmt und als Verlaufsparameter dienen.

Abbildung 2: Erysipel bei Krampfader

Abbildung 2: Erysipel bei Krampfader

Abbildung 1 und 2: Erysipel Unterschenkel Eintrittspforte unbekannt. Grunderkrankung Krampfadern (chronisch venöse Insuffizienz). Starke Rötung der Haut am Unterschenkel mit rascher Ausbreitung nach proximal (Knie und Oberschenkel). Hohes Fieber, Müdigkeit, Unwohlsein.

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Dr. med. Bruno P. Schwarzenbach 1. Juni 2014

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